Fapt confirmat: cu cat este mai joasa densitatea osoasa, cu atat mai mic este riscul de cancer mamar

Cand femeilor in varsta li se spune ca oasele lor ar trebui sa fie la fel de dense ca cele ale unei tinere adulte (de 30 de ani) aflate la maximul masei osoase, lucrurile pot si chiar merg extrem de prost.

Un nou studiu publicat in The Breast Journal/Jurnalul Mamar, avand ca autori pe cercetatorii de la Departamentul de Chirurgie, St. Luke's-Roosevelt Hospital Center, New York, NY confirma numeroase studii din trecut ce arata ca densitatea osoasa minerala scazuta micsoreaza riscul de cancer mamar, [i], [ii], [iii], [iv], [v], [vi], [vii], [viii], [ix], [x], [xi], [xii], [xiii] si valideaza ipoteza ca femeile cu cancer mamar si densitate osoasa minerala scazuta vor avea rate de revenire a bolii canceroase mai scazute decat femeile cu asa-zisa densitate osoasa „normala”.

In studiul intitulat „Densitatea minerala este un factor de prognosticare pentru femeile albe in post menopauza cu cancer mamar/Bone mineral density is a prognostic factor for postmenopausal Caucasian women with breast cancer” cercetatorii au trecut in revista consemnarile a 309 paciente bolnave de cancer cu monitorizare completa si teste de densitate osoasa pana intr-un an de la operatie. Rezultatele au fost raportate dupa cum urmeaza:

Rezultatele pacientelor cu densitate osoasa scazuta (t > -1,0) au fost comparate cu rezultatele pacientelor cu densitate osoasa normala (t Per total, densitatea osoasa minerala scazuta este asociata cu o rata mai scazuta, atat local cat si la distanta, a revenirii cancerului mamar.

Noua normalitate: imbatranirea ca boala

Ar putea veni ca o surpriza faptul ca o densitate minerala osoasa crescuta nu este ceva mai sanatos in mod magic pentru sanatatea femeilor, intrucat focalizarea mioapa asupra sporirii densitatii osoase minerale prin orice mijloace necesare a devenit de un sfert de secol o obsesie a medicilor, in ciuda faptului ca este bazata pe o prioritizare stramba, daca nu cumva periculoasa, a motivelor de ingrijorare privitoare la sanatatea femeilor. De fapt, ponderea dovezilor ne impinge acum catre concluzia opusa: densitatea osoasa minerala nenatural de inalta este periculoasa pentru sanatatea femeilor.

Mai intai, haideti sa aruncam mai indeaproape o privire asupra a ceea ce inseamna asa-numita densitate osoasa „normala”.

De cand imbatranirea naturala (si procesul natural de subtiere) a oaselor a fost redefinit ca boala de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii pe la mijlocul anilor ’90, iar densitatea osoasa a unei tinere adulte (factorul de evaluare/scorul T/T-score), aflata la varsta de 30 de ani la maximul masei osoase, a fost utilizata pentru a determina densitatea osoasa minerala „normala”, milioane de femei probabil sanatoase si asimptomatice au fost supradiagnosticate si supratratate cu si pentru  „osteoporoza” si „osteopenie”.

Bunul simt ne spune ca nu ar trebui sa comparam scorurile femeilor mai in varsta cu cel al unei tinere adulte la maximul masei osoase, dar presiunea financiara de a face profit de pe urma dezvoltarii de noi medicamente (bifosfonatul Fosomax al lui Merck) si a tehnicilor de diagnosticare (scanarile DXA) a facut un model profitabil de afaceri din acest tip de boala creata de la zero, indiferent de veridicitate sau aspectul etic.

Desigur, aceste noi definitii duc la administrarea excesiva de tratamente, atat cu suplimente de calciu si medicamente brevetate vizand oasele, ducand tot mai sus nivelele densitatii osoase fara ca cineva sa se gandeasca la neintentionatele efecte adverse asupra sanatatii, despre care acum stim ca includ atat boli cardiace, cat si cancer.

Mortalitatea asociata cu fracturile este mult mai scazuta decat cancerul mamar si bolile cardiace

Ceea ce a gasit de fapt noul studiu este ca a avea oase corespunzatoare varstei (masurate prin scorul Z) este de fapt mai sanatos, chiar daca utilizarea (gresita) a scorului T il distorsioneaza ca fiind „scazut” raportat la o femeie de 30 de ani.
Cercetari precum acestea indica spre un esec fundamental in modul prin care medicina conventionala stabileste prioritatile in ce priveste problemele de sanatate ale femeilor. Desi reducerea riscului de cancer mamar se presupune ca este de cea mai mare importanta, dat fiind efortul pe un an intreg de a spori constientizarea pericolului de cancer mamar prin promovarea de evenimente destinate colectarii de fonduri si desigur pentru examinare clinica a sanilor – aceasta in ciuda binecunoscutului fapt ca peste 70 000 de femei sunt gresit diagnosticate si tratate in fiecare an pentru „cancer la san”, cu toate ca nu exista nimic in afara de variatiile naturale ale morfologiei mamare care sa progreseze spre vatamari, cu atat mai putin simptome la majoritatea femeilor – ramane faptul ca femeile sunt impinse sa primeasca scanari ale densitatii osoase minerale care reintaresc perceptia falsa ca o femeie ar fi sanatoasa si mortalitatea va scade doar daca oasele ei ar fi mai dense decat este normal pentru varsta ei. Nimic nu ar putea fi mai departe de adevar...

Mai intai, femeile mor astazi in primul rand datorita bolilor cardiace, cum ar fi infarctul asociat cu boala arteriala coronariana. Indemnul de a spori densitatea osoasa minerala are ca rezultat la femei ingerarea de megadoze de 1000 de mg sau mai mult de calciu anorganic, ce are ca efect calcifierea arterelor si oprirea inimii, cand chiar si 500 de mg de calciu elemental (necombinat cu alte elemente/substante chimice) poate spori riscul de infarct cu 24-86%, potrivit unor serii de meta-analize publicate anul trecut.

In al doilea rand, dupa bolile cardiace, cancerul este cea de-a doua cea mai des intalnita cauza de mortalitate la femei, cu cancerul mamar inferior doar celui pulmonar ca numar de decese.
Daca sunt alaturate cauzelor de mortalitate ale bolilor cardiace si cancerelor la femei, ce provoaca 24% si respectiv 22% dintre decese, complicatiile letale cauzate de fracturi asociate cu densitatea osoasa minerala scazuta nici macar nu figureaza printre primele 30 de cauze. [xiv]

Deci sistemul medical sfaramat, fractionat, continua sa macine. „Doctorul de oase” creeaza impresia asupra femeilor ca nimic nu ar putea fi mai important pentru sanatatea lor decat sporirea densitatii oaselor, chiar daca acest impuls obsesiv are ca rezultat sporirea riscului de cancer mamar si prognoze mai slabe, iar arterele calcifiate de megadozele de suplimente cu calciu. „Doctorul de oase” se concentreaza asupra diagnosticarii timpurii a cancerului mamar, plantand in corpurile lor semintele cancerului indus de radiatii, in timp ce diagnosticheaza gresit sute de mii de femei. „Doctorul de inima” suprima colesterolul LDL prin otravuri chimice (statine), ce au ca rezultat slabirea musculaturii cardiace a pacientelor lui.

Curata nebunie deghizata ca standard de ingrijire medicala.

Resurse si referinte utilizate:

[i] J M Zmuda, J A Cauley, B M Ljung, D C Bauer, S R Cummings, L H Kuller,. Bone mass and breast cancer risk in older women: differences by stage at diagnosis. J Natl Cancer Inst. 2001 Jun 20; 93(12):930-6. PMID: 11416114
[ii] Marjolein van der Klift, Chris E D H de Laet, Jan Willem W Coebergh, Albert Hofman, Huibert A P Pols,. Bone mineral density and the risk of breast cancer: the Rotterdam Study. Bone. 2003 Mar; 32(3):211-6. PMID: 12667548
[iii] Ozgur Oktem, Mert Kucuk, Kamer Ozer, Devrim Sezen, Fatih Durmusoglu. Relation of body fat distribution to femoral neck bone density and endometrial thickness in postmenopausal women. Gynecol Endocrinol. 2010 Feb 23. Epub 2010 Feb 23. PMID:20175708
[iv] P Hadji, M Gottschalk, V Ziller, M Kalder, C Jackisch, U Wagner. Bone mass and the risk of breast cancer: the influence of cumulative exposure to oestrogen and reproductive correlates. Results of the Marburg breast cancer and osteoporosis trial (MABOT). Maturitas. 2007 Mar 20; 56(3):312-21. Epub 2006 Oct 17. PMID: 17049767
[v] Tsutomu Douchi, Yukie Yonehara, Shoichiro Kosha, Ichiro Iwamoto, Yoshiaki Rai, Yoshiatsu Sagara, Yoshihisa Umekita. Bone mineral density in breast cancer patients with positive estrogen receptor tumor status. Maturitas. 2007 Jul 20; 57(3):221-5. Epub 2007 Jan 19. PMID: 17240090
[vi] T V Nguyen, J R Center, J A Eisman. Association between breast cancer and bone mineral density: the Dubbo Osteoporosis Epidemiology Study. Maturitas. 2000 Jul 31; 36(1):27-34. PMID: 10989239
[vii] Carolyn J Crandall, Yan Zheng, Arun Karlamangla, Barbara Sternfeld, Laurel A Habel, Nina Oestreicher, Janet Johnston, Jane A Cauley, Gail A Greendale. The association between mammographic breast density and bone mineral density in the study of women's health across the nation. Ann Epidemiol. 2007 Aug; 17(8):575-83. Epub 2007 May 29. PMID: 17532645
[viii] O Ganry, B Tramier, P Fardellone, N Raverdy, A Dubreuil. High bone-mass density as a marker for breast cancer in post-menopausal women. Breast. 2001 Aug; 10(4):313-7. PMID: 14965600
[ix] F L Lucas, J A Cauley, R A Stone, S R Cummings, M T Vogt, J L Weissfeld, L H Kuller. Bone mineral density and risk of breast cancer: differences by family history of breast cancer. Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Am J Epidemiol. 1998 Jul 1; 148(1):22-9. PMID: 9663400
[x] J A Cauley, F L Lucas, L H Kuller, M T Vogt, W S Browner, S R Cummings. Bone mineral density and risk of breast cancer in older women: the study of osteoporotic fractures. Study of Osteoporotic Fractures Research Group. JAMA. 1996 Nov 6; 276(17):1404-8. PMID: 8892715
[xi] O Ganry, C Baudoin, P Fardellone, J Peng, N Raverdy. Bone mass density and risk of breast cancer and survival in older women. Eur J Epidemiol. 2004; 19(8):785-92. PMID:15469036
[xii] Karin Sedó Sarkis, Marcelo de Medeiros Pinheiro, Vera Lúcia Szejnfeld, Lígia Araújo Martini. High bone density and bone health. Endocrinol Nutr. 2012 Mar; 59(3):207-14. Epub 2012 Feb 9. PMID: 22325788
[xiii] K O'Brien, B Caballero. High bone mass as a marker for breast cancer risk. Nutr Rev. 1997 Jul; 55(7):284-6. PMID: 9279067
[xiv] World Life Expectancy, USA Cause of Death by Age and Gender

http://www.greenmedinfo.com/blog/confirmed-lower-your-bone-density-lower-your-breast-cancer-risk - densitate osoasa